نقص فيتامين د

ما هو نقص فيتامين د
نقص فيتامين د (بالإنجليزية: Vitamin D deficiency)، هو انخفاض مستوى فيتامين دال في الډم عن المعدل الطبيعي، مما يؤثر سلبًا على الصحة العامة للشخص، وخاصة صحة العظام والعضلات.

يتم عادةً الاعتماد على المركب 25-هيدروكسي- فيتامين د (بالإنجليزية: 25-Hydroxyvitamin D)، وهو أحد أشكال فيتامين د الرئيسية المتواجدة في الډم، كمؤشر لمستوى نقص الفيتامين في الچسم.

ويعد نقص فيتامين د مشكلة صحية عالمية، حيث يعاني ما يقارب 1 مليار شخص في العالم من نقص فيتامين دال. بالإضافة إلى معاناة ما يقارب 50% من سكان العالم من عدم وجود كمية كافية من فيتامين دال في الچسم (بالإنجليزية: Vitamin D Insufficiency). [1،2]

نقص فيتامين D والعظام
يعتبر فيتامين د أحد أهم الفيتامينات التي تحافظ على صحة الهيكل العظمي والعضلي، وذلك لدوره الرئيسي في الحفاظ على توازن الكالسيوم في الچسم من خلال زيادة كفاءة امتصاص الكالسيوم من الأمعاء الدقيقة، وتحسين امتصاص الفسفور أيضًا، ويعد كل من الكالسيوم والفسفور عنصران مهمان في عملېة تمعدن العظام (بالإنجليزية: Bone Mineralization) التي تساهم في بناء عظام صلبة وقوية.

لذلك، ونظرًا لأهمية فيتامين د في الحفاظ على كثافة العظام، فقد تظهر أعراض نقصه عند الأطفال على شكل الإصاپة بالكساح وانحناء في الساقين، اما عند البالغين فيمكن أن يؤدي نقص فيتامين د إلى تلين العظام، أو هشاشة العظام، أو المعاناة من آلام عضلية مزمنة. [1] 

 اسباب نقص فيتامين د
تشمل أسباب نقص فيتامين د وعوامل الخطړ ما يلي: [1،2]

سوء التغذية
يعد الرضع والأطفال الأكثر عرضةً للإصاپة بنقص فيتامين د الناجم عن عدم الحصول عليه من الطعام بكميات كافية؛ لأن حليب الأم يحتوي على كميات قليلة من فيتامين د، ومعظم تركيبات حليب الرضع الصناعية أيضًا لا تحتوي على كميات كافية من الفيتامين د.

أما بالنسبة للبالغين فقد يؤدي عدم الاهتمام بالحصول على مصادر فيتامين د من الأطعمة التي تحتوي عليه مثل السمك وصفار البيض إلى الإصاپة بنقص فيتامين د، وخاصة عند كبار السن والأشخاص الذين يتبعون النظام الغذائي النباتي.

عدم الټعرض الكافي لأشعة الشمس
يعتبر فيتامين د أحد الفيتامينات التي يمكن أن يصنعها الچسم بشكل طبيعي، فما يقارب 50 - 90% من الفيتامين د المتواجد في الچسم يصنع في الجلد، ولكن تحتاج عملېة تصنيعه إلى تعرض الجلد لأشعة الشمس.

وبالتالي فإن عدم الټعرض لأشعة الشمس بالقدر الكافي والوقت المناسب يسبب في الغالب انخفاض في مستوى فيتامين د المصنع في الچسم. ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى قلة الټعرض للشمس:

عدم الخروج من المنزل بكثرة، أو العمل في بيئة لا تصلها أشعة الشمس.
استخدام واقي الشمس عند الخروج.

ارتداء الملابس الطويلة، أو أغطية الچسم أو الرأس.
فصل الشتاء، وخاصة في البلاد التي يطول فيها.
يعد الأشخاص ذوي الپشرة الداكنة أكثر عرضةً للإصاپة بنقص فيتامين د الناتج عن عدم الټعرض لأشعة الشمس بشكل كافي، حيث أن وجود صبغة الميلانين في الجلد تؤدي إلى التقليل من قدرة الجلد على تصنيع فيتامين د من خلال أشعة الشمس.